Por Que os Idosos Sofrem Mais Com a Incontinência Urinária?

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Redação
Por Que os Idosos Sofrem Mais Com a Incontinência Urinária?

As principais causas

As  alterações teciduais da senilidade que comprometem o trato urinário inferior e o assoalho pélvico, do sistema nervoso central e periférico, alterações hormonais como a menopausa, poliúria noturna, alterações psicológicas, hiperplasia prostática benigna, doenças concomitantes e efeitos colaterais de medicamentos.

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A manifestação / queixa mais comum de alteração urinária é a noctúria, definida como o hábito de levantar-se mais de uma vez por noite para urinar e incomoda muitas pessoas de todas as faixas etárias, porém, é mais freqüente dos 50 anos em diante. A noctúria, por si, não sugere nenhum diagnóstico específico. As principais causas são: a diminuição da capacidade vesical e/ou o aumento na produção de urina no período noturno. Podendo também estar associada a outros sintomas do trato urinário inferior, a distúrbios do sono ou relacionar-se ao tempo em que o paciente permanece na cama.

 

A incontinência urinária transitória e  incontinência urinária persistente

 

Queixa  comum entre os idosos,  a incontinência urinária transitória é muitas das vezes ligadas às mudanças fisiológicas do trato urinário inferior, alterações patológicas como infecções, ingestão hídrica excessiva, constipação intestinal crônica, depressão e dificuldade para locomoção. J

 

A incontinência urinária persistente é quando a perda involuntária de urina não é causada por nenhuma comorbidade existente, não é decorrente do efeito colateral de algum medicamento e persiste por pelo menos 03 meses. Podendo ser classificada em três tipos: urge-incontinência, incontinência urinária relacionada ao esvaziamento vesical inadequado e a incontinência urinária de esforço.

Além do impacto direto na qualidade de vida, a incontinência urinária, predispõe a dermatoses genitais, úlceras de pressão, infecções do trato urinário, quedas e fraturas ocorridas, frequentemente, no caminho para a o banheiro.

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O tratamento

O tratamento medicamentoso da incontinência urinária deve ser controlado e ajustado segundo as necessidades individuais de cada paciente. Quando a causa é a contração fraca da musculatura da bexiga, os medicamentos que aumentam a contração vesical podem ser úteis.

O idoso que apresenta incontinência e depressão pode ser beneficiado com o uso de medicamentos antidepressivos. Em casos mais delicados, há a possibilidade da correção cirúrgica para fazer o levantamento da bexiga e do fortalecimento do fluxo urinário. Para a incontinência por transbordamento nos homens, causada pelo aumento da próstata ou por outra obstrução, a cirurgia normalmente é necessária. E por fim, nos casos em que é impossível controlar a incontinência urinária com tratamentos específicos, absorventes e roupas íntimas especialmente projetadas para incontinência urinária podem proteger a pele, permitindo que os indivíduos permaneçam secos, confortáveis e socialmente ativos.

É tarefa do médico e dos familiares e cuidadores estarem cada vez mais atentos e aptos a tratar as doenças dos nossos queridos idosos, melhorando dessa forma sua qualidade de vida, evitando auto-isolamento e depressão.

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